PROBIOTICI

La saggezza popolare trova conferma negli studi clinici: assumere i probiotici, quelli che un tempo venivano chiamati fermenti lattici, insieme agli antibiotici funziona. Chi li assume diminuisce, e di molto, il rischio di avere diarrea. L’ultima conferma è di pochi mesi fa quando un gruppo di ricercatori inglesi ha pubblicato sul British Medical Journal i risultati della loro ricerca in cui hanno potuto dimostrare chiaramente questa proprietà dei probiotici. Il loro uso permetteva di prevenire anche una forma particolarmente temuta di diarrea, quella da Clostridium difficile.

Ma le proprietà dei probiotici, definiti come microrganismi in grado, quando ingeriti, di esercitare funzioni benefiche per l'uomo, vanno molto al di là della prevenzione della diarrea da antibiotici. È di alcune settimane fa la pubblicazione da parte di ricercatori australiani di una revisione dei principali studi in cui sono state analizzate le differenti indicazioni in cui potevano essere impiegati questi “batteri buoni” disponibili in diverse formulazioni farmaceutiche, oltre che nei cosiddetti alimenti funzionali, quali yogurt e latti fermentati. Accanto alla prevenzione della diarrea da antibiotici un’altra indicazione ben conosciuta è la terapia della diarrea infettiva.

Studi condotti nei bambini di paesi in via di sviluppo, in cui sono stati utilizzati vari tipi di probiotici a diversi dosaggi e per tempi differenti, dimostrano come, nonostante le differenze nell’uso, la somministrazione dei probiotici permette di accelerare la guarigione dalla diarrea. Un microrganismo sembra particolarmente efficace in questa indicazione, si tratta del lattobacillo rhamnosus GG, il cui utilizzo ha dimostrato di ridurre di oltre un giorno la durata dei sintomi. Fra l’altro questo probiotico sembra particolarmente efficace nelle infezioni intestinali da rotavirus, la principale causa di diarrea severa nei bambini, responsabile nei paesi poveri di moltissimi decessi.

Altri studi confermano l’utilità dei probiotici nella prevenzione della diarrea del viaggiatore, un disturbo che può rovinare le vacanze ai turisti che scelgono destinazioni esotiche. Ma questi microrganismi possono rivelarsi utili anche nel caso di malattie intestinali severe. È il caso delle due principali malattie infiammatorie intestinali: la colite ulcerosa e la malattia di Crohn. Anche se le cause precise di queste malattie non sono completamente chiare, si ritiene che la flora intestinale possa giocare un ruolo. Di conseguenza i ricercatori hanno ipotizzato che un tentativo di migliorare le caratteristiche della popolazione batterica intestinale potesse contribuire alla terapia.

Se per la malattia di Crohn non sono al momento disponibili studi conclusivi, alcuni dati incoraggianti sono stati raccolti nel caso della colite ulcerosa, in particolare con l’uso di un probiotico ad alta potenza, il VSL3, contenente notevoli quantità di 8 diversi ceppi batterici.

In uno studio (che però non era stato condotto nel cosiddetto “doppio cieco” che garantisce la massima precisione) la sua somministrazione per sei settimane si è accompagnata a un miglioramento clinico in circa tre quarti dei pazienti, mentre altri studi hanno mostrato l’efficacia dei probiotici nel mantenere la remissione e nel curare la paucite, l’infiammazione di quella “tasca” di intestino che viene confezionata nei pazienti operati a causa della colite ulcerosa.

Se l’efficacia dei probiotici nel trattamento di uno dei disordini intestinali più comuni, la sindrome del colon irritabile, è abbastanza discussa, può sorprendere la loro utilità anche nel curare i pazienti con infezione da Helicobacter pylori, il microrganismo responsabile di ulcere e gastriti. Alcuni studi hanno permesso di dimostrare che la somministrazione dei probiotici nel corso della terapia di eradicazione eseguita con gli antibiotici non solo permette di diminuire gli effetti indesiderati della terapia, ma anche di migliorare sensibilmente la risposta al trattamento.

Ancor più sorprendente può essere l’uso dei probiotici in condizioni che non riguardano direttamente l’apparato digerente: dei ricercatori scandinavi hanno dimostrato la possibilità di utilizzarli nelle malattie allergiche, in particolare nella prevenzione dell’eczema atopico nei bambini, anche se queste osservazioni non hanno trovato conferma in alcuni studi successivi.

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